بررسی تغییر تست توبرکولین و رابطه آن با ویژگی های بالینی بیماران مبتلا به ایدز در شهرستان اراک

پایان نامه
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک
  • نویسنده نرگس امینی پور
  • استاد راهنما نادر فرزین فر علی اصغر فرازی
  • تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
  • سال انتشار 1392
چکیده

مقدمه : یکی از مهمترین و خطرناک ترین عفونت های فرصت طلب در بیماران مبتلا به hiv ، عفونت سل است . به همین دلیل غربالگری، تشخیص و درمان به موقع سل در این بیماران از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است. غربالگری سل توسط تست پوستی توبرکولین انجام می شود. در این مطالعه تغییر تست توبرکولین (tuberculin skin test) و مقایسه آن با ویژگی های بالینی بیماران مبتلا به ایدز در شهرستان اراک مورد بررسی قرار گرفته است. روش کار : در این مطالعه که به صورت یک مطالعه ی کوهورت تاریخی انجام شده ،پرونده پزشکی 60 بیمار مبتلا به ایدز مراجعه کننده به کلینیک ایدز شهرستان اراک از نظر نتایج تست tst ، اطلاعات دموگرافیک و ویژگی های بالینی بیماران مورد بررسی قرار گرفته است. نتایج : از مجموع 60 بیمار مورد مطالعه ، 7 بیمار به سل مبتلا شده بودند (شیوع کلی : 11.7% ، به تفکیک 70% سل ریوی و 30% سل خارج ریوی )که از این تعداد 5 نفر اسمیر خلط مثبت داشتند . شیوع tst conversion ، 35% محاسبه گردید . علاوه بر آن در این مطالعه بین tst conversion با سابقه زندانی بودن یا اقامت در کمپ های ترک اعتیاد ، ابتلای همزمان با هپاتیت c و همچنین حمایت خانوادگی ضعیف در بیماران ارتباط معنی دار دیده شد . نتیجه گیری : در مطالعه حاضر شیوع قابل توجهی از tst conversion و سل فعال در بیماران مبتلا به hiv مشاهده شد که از مهمترین علل آن می توان به شیوع بالای سل در کشور ایران اشاره کرد . علاوه بر آن اعتیاد همزمان و حمایت خانوادگی ضعیف می توانند زمینه ساز اقامت بیماران در مراکز پر جمعیت مانند زندان ها ، کمپ های ترک اعتیاد و ... و متعاقب آن تماس بیشتر بیماران با افراد مبتلا به سل فعال گردند. بنابراین با توجه به شیوع بالای سل نهفته و فعال در جامعه ، تجویز پروفیلاکسی سل در بیماران مبتلا به hiv که عفونت نهفته سل نیز دارند ، بسیار حائز اهمیت است . ضمناً غربالگری سل توسط تست tst به تنهایی کارآمد نیست و پیشنهاد میگردد از تست های اختصاصی تر مانند igras استفاده گردد.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

بررسی دیدگاه پرستاران در رابطه با تبعیض در مراقبت و درمان بیماران مبتلا به ایدز

  Background and Aim: Discriminatory practices toward patients with AIDS is an important challenge in the context of ethical care and patient's rights. Experience of discrimination has negative impacts on the psychological well being of patient's and all aspects of AIDS prevention, follow-up care and treatment. The aim of this study was to identify nurse’s perspective on discrimination in nursi...

متن کامل

بررسی تست توبرکولین در کودکان مدارس ابتدایی و تغییرات آن یک سال بعداز تست اول

  زمینه و هدف: امروزه کنترل بیماری سل از اولویت های بهداشتی کشورهای در حال توسعه، از جمله کشور ما است. از شاخص های اندازه گیری و ارزیابی برنامه کشوری مبارزه با سل، تعیین نسبت سال ا نه عفونت سلی (ARI) است. این شاخص نشان می دهد که در فاصله یک سال چند درصد از افراد یک جامعه با میکروب سل آلوده شده و تست توبرکولین آنها مثبت شده است. مطالعه حاضر در کودکان مدارس ابتدایی شهر اردبیل به منظور ارزیابی نتی...

متن کامل

مقایسه ارزش تشخیصی تست هایSLR و Slump در بررسی بالینی بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر

مقدمه یکی از علل شایع درد کمر فتق دیسک کمر می باشد. برای تشخیص فتق دیسک کمر تست های گوناگونی از جمله Slump  و SLR وجود دارد که از آن ها برای تشخیص فشار بر روی ریشه عصب استفاده می شود. برای معاینه فیزیکی فرد در  تست Slump بیمار در حالت نشسته قفسه سینه ، کمر و گردن خود را خم می کند سپس یک زانو را صاف می کند و کف پا را به عقب خم می کند. در تست SLR معاینه کننده در حالی که زانوی بیمار صاف است مفصل ر...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023